Уреаплазма и микоплазма у женщин и мужчин. Лечение, симптомы и причины.
Микоплазма и уреаплазма: признаки и причины
Семейство Mycoplasmataceae делиться на 2 больших рода - Микоплазма и Уреаплазма. Эти возбудители имеют множество биоваров, которые обитают, в основном, в мочеполовых путях. Но существует несколько видов, которые способны вызвать респираторный микоплазмоз и мало изученные инфекционные процессы.
Уреаплазма и микоплазма своими клиническими проявлениями и признаками ничем друг от друга не отличаются. Также дифференциальная диагностика затруднительна в связи схожести строения структуры возбудителей. Возбудитель передается несколькими путями, основные причины возникновения уреаплазмы и микоплазмы:
|
|
• Инфицирование в момент хирургических манипуляций;
• От матери к ребенку в период беременности или при прохождении малыша по родовым путям;
• При незащищенном половом акте.
Инкубационный период может длиться до 2 месяцев и клинически никак не проявлятся. Признаки уреаплазмы начинают развиваться при влиянии факторов-провокаторов:
- снижение иммунитета;
- изменения гормонального фона;
- присутствие вторичной инфекции.
Уреаплазма у женщин
Симптоматика заболевания будет определяться степенью поражения мочеполовой системы женщины. Если поражены наружные органы, то будет развитие следующих патологических процессов:
- уретрит;
- парауретрит;
- бартолинит;
- вульвовагинит.
Если воспалительный процесс перешел на внутренние органы, то могут формироваться следующие аномалии:
- сальпингит;
- аднексит;
- абсцесс яичника;
- эндометрит;
- цервицит.
Клинически женщину могут беспокоить симптомы уреаплазмы, которые выражены незначительно и способны исчезать без терапевтического вмешательства:
- жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- боль внизу живота и в пояснице;
- болезненность в момент полового контакта;
- выделения из влагалища белого или желтого цвета.
При глубоких инфекционных поражениях присоединяются признаки нарушения менструального цикла, вплоть до маточных кровотечений. Помимо этого длительный инфекционный процесс в области репродуктивной системы женщины провоцирует формирование спаечной болезни, которая опасна бесплодием.
Уреаплазма при беременности
Уреаплазма может длительно присутствовать в организме не вызывая у больного никаких беспокойств. Беременность это сложный процесс, при котором происходит ослабление иммунитета в связи с перестройкой организма. В зависимости от того на каком этапе беременности произошла активизация уреаплазмоза могут произойти следующие осложнения:
- спонтанный аборт;
- патологии беременности – многоводие, отслойка плаценты, поздний токсикоз и т.д.;
- мертворождение;
- преждевременные роды.
Уреаплазма при беременности способна токсически влиять на развитие плода, вызывая нарушения формирования печени, почек, нервной системы, органов дыхания и зрения. Поэтому при отсутствии лечения есть высокий риск рождения ребенка с тяжелыми врожденными патологиями.
Уреаплазма у мужчин
Уреаплазма уреалитикум, попадая в организм мужчины, на ранних этапах, вызывает симптомы уретрита:
- болезненность и зуд при мочеиспускании;
- слизистые выделения из полового члена;
- при мочеиспускании моча мутная и содержит слизь.
Если не было проведено своевременно лечение уреаплазмы, то симптоматика становится более тяжелыми и становится похожими на проявления гонорейного уретрита:
- гиперемия и отечность наружного отверстия уретры;
- обильные выделения из уретры гнойного характера;
- мутная моча.
При прогрессировании инфекционного процесса происходит вовлечение в него таких органов как яички, придатки яичек и предстательной железы. При поражении придатков ко всем вышеперечисленным симптомам уреаплазмы у мужчин присоединяется боль в мошонке, паховой области и промежности. Постепенно наступает увеличение (гиперплазия) яичка. Не исключено сочетание симптомов поражения мочеполовой системы с проявлениями артрита и конъюнктивита.
Длительное пребывание уреаплазмы в организме может вызвать такие проблемы как:
- геморрагический цистит;
- мочекаменная болезнь;
- абактериальная пиурия.
Уреаплазма у мужчин способна влиять на репродуктивную функцию, вызывая бесплодие. Происходит это несколькими путями:
• Уменьшается подвижность сперматозоидов;
• Появляются не зрелые сперматозоиды, которые не способны к оплодотворению;
• Нарушение структуры половых клеток;
• Затруднение проникновения сперматозоида в яйцеклетку.
Лечение уреплазмы
Чем лечить уреаплазму? Сегодня существует четкая система терапевтического воздействия на возбудитель, позволяющий полностью устранить его влияние на организм хозяина. Многие заболевшие спрашивают: лечить ли уреаплазму? Ответ у врачей всегда однозначный обязательно, т.к. осложнения болезни могут привести к различным последствиям вплоть до бесплодия. Схема лечения уреаплазмы состоит из 2 задач:
1. Прямое воздействие на уреаплазмоз;
2. Стимуляция иммунного ответа.
Для воздействия на возбудитель используют антибиотики, подбор которых осуществляют исходя из нескольких нюансов – стадия болезни, возраст больного, наличие осложнений и т.д. В основном отдают предпочтение следующим группам антибиотиков:
- тетрациклины (метациклин, доксициклин);
- фторхинолоны (гентамицин, офлоксацин);
- макролиды (сумамед, эритромицин, азитромицин).
Для того, чтобы эффект был достигнут в полной мере, лечащий врач может назначить бак. посев на уреаплазму с определением чувствительности на антибиотики. Метод исследования проводится несколько дней, но при наличии результатов исследования можно подобрать препарат, на который возбудитель реагирует сильнее всего.
Проведение антибактериальной терапии при лечении уреаплазмы у женщин и мужчин обязывает назначение дополнительных средств для предупреждения развития побочных эффектов от приема антибиотиков:
• Противогрибковые средства. Для предупреждения развития вагиноза и молочницы, необходим прием противогрибковых средств флуканазол, нистатин, дифлюкан и т.д.
• Для закрепления полученного эффекта и восстановления нормальной микрофлоры – лактобактерин и бифидумбактерин. Препараты в порошках для приема внутрь и в виде свечей.
• Местные иммуномодуляторы. Для предупреждения частых обострений – гексикон и генферон в свечах.
• Общие иммуномодуляторы – заболевание наступает при ослаблении иммунитета, поэтому актуален прием таких средств как циклоферон, иммуномодулин, тимоген и т.д.
• Диета. Жирная, копченная, жирная, острая пища, алкоголь и различные приправы способствуют развитию болезни, поэтому не стоит пренебрегать диетой.
|
|