Геморрой: симптомы, лечение, лекарства, фото
Под термином геморрой понимают заболевание венозных сосудов геморроидального сплетения, в состав которого входят верхние, средние и нижние геморроидальные вены.
Этиология или причины геморроя
Причины геморроя разнообразны, однако, наиболее частая среди них запор. Длительная задержка каловых масс в левой половине живота, преимущественно в прямой кишке, механическим воздействием на геморроидальные венозные сплетения обусловливает местный венозный застой и образование геморроидальных шишек. Однако одним запором далеко не исчерпываются причины геморроя.
|
|
Расширение вен геморроидального кольца может быть следствием не только местного процесса, но и результатом затруднения оттока венозной крови в брюшной области. Причиной для развития геморроя имеет несомненное значение расстройство кровообращения в брюшных венах, в частности застой в системе воротной вены при циррозах печени, венозный застой при заболеваниях сердца и легких.
Основной причиной возникновения геморроя у женщин и мужчин имеет наибольшее значение сидячий образ жизни, длительная ходьба, врожденные особенности венозных сплетении и стенок вен, легко поддающихся расширению под влиянием ряда условий, вызывающих застой. Геморрой нередко возникает в результате воспалений прямой кишки.
Клиническая картина
Геморрой зачастую наблюдается у людей в возрасте 30-40 лет, чаще у мужчин. Он может протекать без каких-либо признаков и оказаться случайной находкой при исследовании заднего прохода. Это объясняется тем, что клиническая картина геморроя зависит от степени его развития и осложнений.
При отсутствии осложнений геморрой может годами не давать серьезных симптомов, иногда больных беспокоит лишь напряжение и зуд в заднем проходе, наклонность к запорам.
Геморрой приобретает тяжелое течение при воспалении, ущемлении геморроидальных шишек и кровотечении.
Кровотечение это один из частых симптомов геморроя, оно бывает незначительным, профузным, иногда периодически повторяется. Кровотечение наблюдается при акте дефекации, при сильном натуживании и напряжении.
В ряде случаев наблюдаются сильные кровотечения, в частности при внутреннем геморрое, с заполнением всей ампулы прямой кишки. Излившаяся кровь антиперистальтическими движениями может подняться до вышележащего отрезка толстого кишечника и задержаться там на много дней. Количество потерянной крови бывает различным – от нескольких капель до столовой ложки и более за один раз.
Профузные кишечные кровотечения или систематическая потеря крови даже в небольших количествах могут привести к анемии, восстановление нормального состава крови в этих случаях идет медленно или же вовсе отсутствует, если больные одновременно страдают ахилией желудка, играющей важную роль в нарушении всасывания пищевого железа – этого важнейшего материала гемоглобина крови.
Осложнения и обострения геморроя
Воспаление геморроидальных шишек - неприятное осложнение, вызванное проникновением инфекции внутрь шишек геморроя. Дело в том, что наружные геморроидальные шишки покрыты истонченной кожей, слизистой оболочкой и в связи с этим легко инфицируются, при этом возникает тромбофлебит, шишки отекают, становится плотными и болезненными.
Появляются сильные боли в заднем проходе, судорожные сокращения сфинктера прямой кишки, затрудненное мочеиспускание и лихорадочное состояние. При воспалении шишек геморроя в области заднепроходного отверстия можно видеть опухоль величиной с куриное яйцо и даже с кулак, темно-багрового цвета, прикосновение к которой вызывает резкую боль.
При омертвении поверхности шишек из них выделяется кровянистая зловонная жидкость. Эти воспаленные шишки геморроя через несколько недель сморщиваются, запустевают. В прежние времена воспалительные изменения в геморроидальных узлах иногда заканчивались сепсисом, однако в современном мире благодаря антибиотикам сепсис встречается чрезвычайно редко при геморрое.
Обострение геморроя в части случаев сопровождается выраженным хроническим воспалением прямой кишки.
Ущемление геморроидальных шишек, также одно из осложнений геморроя, оно возникает вследствие выпадения внутренних шишек геморроя из заднепроходного отверстия и их воспаления. При этом около шишек появляется отек, больной испытывает нестерпимые боли и мучительные тенезмы.
Аналогичная картина может возникнуть и при ущемлении наружных шишек. Вначале узлы, выпавшие во время дефекации, самопроизвольно уходят обратно, в дальнейшем их вправляют сами больные.
Выпадение происходит не только при натуживании и дефекации, но и при кашле. Иногда ущемленные шишки в результате воспаления и организации тромба подвергаются омертвению и частично отваливаются, а после спада отека вокруг заднего прохода постепенно входят в задний проход.
Геморрой одно из самых широко распространённых проктологических заболеваний, при котором происходит формирование геморроидальных узлов и варикозное расширение вен вокруг прямой кишки. Болезнь прогрессирует постепенно и при полном отсутствии лечения может привести к срочному хирургическому вмешательству.
Симптомы и признаки
Подразделяется заболевание по месторасположению геморроидальных узлов: на наружный и внутренний, по характеру кровотечения: на острую и хроническую форму развития. Причём симптомы геморроя у женщин и мужчин почти ничем не отличаются. В зависимости от воспалительного процесса болезнь делится на 4 стадии.
На первой стадии развития болезни при дефекации видны капли крови в каловых массах и возможно на туалетной бумаге. Больной чувствует дискомфорт в области ануса и прямой кишки, проявляющего в виде жжения и зуда, появляется ощущение какого-то инородного тела. Происходит набухание геморроидальных узлов. Все эти признаки врачи называют первыми симптомами геморроя.
|
Вторая стадия развития болезни характерна ощущением постоянного зуда в районе ануса. При дефекации в каловых массах кроме крови видна слизь. Её выделение связано с развивающимися воспалительными процессами в прямой кишке. Кровотечения усиливаются, оно проявляется в виде капель, полосок или струек крови на кале. Происходит вываливания узлов, после того как больной начинает немного тужиться, но они затем уходят обратно самостоятельно.
В третью стадию усиливается выделение слизи и крови. Узлы выпадают при натуживании и дефекации, обратно уже они не втягиваются. Приходится вправлять их самостоятельно при помощи рук.
Четвёртая стадия самая опасная, так как может произойти большая потеря крови. В этот период геморроидальные узлы начинают выпадать постоянно. Они уже не вправляются самостоятельно и их можно разглядеть в спокойном состоянии. Боль ощущается при любой попытке двигаться, особенно при походах в туалет. Прикосновение к узлам приводит к резким болевым ощущениям.
Обострения геморроя возникают при постоянном сидении или стоянии, употреблении алкоголя, острой, пряной, копчённой, маринованной пищи. Поэтому больным рекомендуется питание при геморрое.
Большое значение имеет род деятельности пациента. Тяжелый физический труд, специализация (шофера, грузчики, бухгалтера и т.д.) очень часто становятся причиной возникновения и обострения геморроя. Также развитию заболевания может послужить беременность и роды. Геморрой у беременных лечится под пристальным наблюдением врача.
Лечение и лекарства
Лечение заболевания нужно обязательно проводить под присмотром врача проктолога. Многие люди стесняются с походом в поликлинику, и в результате болезнь переходит в третью и четвёртую стадию. Геморрой в домашних условиях эффективно лечится только на первой и второй стадиях. Дальше, при запустении заболевания приходится прибегать к хирургической операции.
Домашнее лечение геморроя может помочь только на ранних стадиях, оно включает в себя не только применение антигеморроидальных лекарственных препаратов в виде свечей, мазей, гелей, но и в изменении образа жизни, питания, увеличении физической активности, борьбе с запорами.
Осложнения геморроя приводит к острому тромбозу всех геморроидальных узлов и вен с развитием воспаления. В этом случае у пациента возникают невыносимые боли, затруднения не только при дефекации, но при простой ходьбе. Таким больным потребуется срочная госпитализация и оперативное вмешательство.
Свечи от геморроя и мази используют для уменьшения жжения, боли, зуда как внутреннего, так и внешнего геморроя (свечи «Релиф Адванс», «Релиф ультра» и др.). Если у пациента сильные боли делают свечи с новокаином. Таблетки используют для остановки кровотечения. При этом важно соблюдать диету при геморрое. Во время лечения нельзя вытираться туалетной бумагой, а лучше подмываться тёплой водой или настойками трав.
Лекарства от геморроя
Самые распространённые лекарственные препараты при лечении геморроя:
ГЕПАТРОМБИН Г, ГЕПАРОИД ЗЕНТИВА, ГИНКОР ФОРТ.
МЕТРОСЕПТОЛ, МЕТРОГИЛ.
ДЕРИНАТ.
НЕО-АНУЗОЛ.
ПРОКТОСЕДИЛ, ПИОЛИЗИН, ПРОКТОСЕДИЛ М.
РЕЛИФ УЛЬТРА, РЕЛИФ АДВАНС.
СИМЕТРИД.
ТЫКВЕОЛ, ТРОКСЕРУТИН ЗЕНТИВА.
ФАЙБЕРЛЕКС.
|
|