Типы сахарного диабета. Лечение, диета, осложнения
Типы сахарного диабета
|
|
Сахарный диабет является одним из наиболее часто встречаемых обменных заболеваний, которое в зависимости от патогенеза делится на 2 большие группы:
1. Сахарный диабет 1 типа – инсулинзависимый диабет. Патогенез заключается в недостаточной продукции гормона поджелудочной железы – инсулина, который участвует в обмене углеводов
2. Сахарный диабет 2 типа - инсулиннезависимый диабет. В данном случае поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном количестве, но из-за изменения его структуры или из-за нарушения функции гормональных рецепторов происходит нарушение его усваивания.
Лечение сахарного диабета
Основным лечением сахарного диабета 1 типа является пожизненное назначение инсулинотерапии. Инсулинотерапия рассчитывается с учетом предполагаемых физических нагрузок, количества употребляемых углеводов в каждый прием пищи, длительности сахарного диабета и его осложнений.
Препараты инсулина классифицируются на несколько видов в зависимости от срока действия на организм:
- ультракороткое действие, начинает действовать через 15 минут и длится 3-4 часа;
- быстрое действие – начало через 30 минут на 6-8 часов;
- средняя продолжительность: начало через 1-2,5 часа продолжительностью 14-20 часов;
- длительное действие - начало через 1-4 часов на 22-26 часов.
Именно по этим причинам препараты инсулина должны назначаться лечащим врачом во избежание осложнений. Больного необходимо обучать контролировать свой сахар в крови путем самостоятельного введения препаратов инсулина. Дли возможности постоянного контроля сахара, такие больные нуждаются в портативных глюкометрах.
|
Сахарный диабет 2 типа не имеет таких сложностей в лечении и в основном заключается в периодическом приеме сахароснижающих средств и употреблении сахарозаменителей. В любом случае все подборы лекарств осуществляются лечащим врачом.
Диета
Питание при сахарном диабете заключается в продуктах, которые рекомендуются к употреблению и тех которые надо ограничить или запретить вовсе. Меню при сахарном диабете лучше составлять вместе с лечащим врачом, исходя из типа диабета и состояния организма. Основные критерии что можно и что нельзя при сахарном диабете:
|
Часто употребляемые продукты |
Можно употреблять |
Надо ограничить |
НЕЛЬЗЯ |
|
Хлеб |
Хлеб с отрубями |
Хлебобулочные изделия, макароны, крупы |
Торты, печенье, пирожные |
|
Бульоны |
Овощной, рыбный |
Супы с крупами |
Бульоны из жирного мяса |
|
Приправы |
Горчица, специи, перец, травы |
Не жирный майонез, салатные приправы |
Кетчуп, жирный майонез |
|
Овощи |
Зелень, щавель, капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, редис, морковь, лук, грибы |
Бобы, картофель, кукуруза |
Жареные овощи или приготовленные на животном жиру |
|
Фрукты |
Айва, лимон, клюква |
Ягоды – малина, смородина, черника. Фрукты – яблоки, вишня, персики, абрикосы, сливы, бананы, черешня, инжир, цитрусовые |
|
|
Молочные изделия |
Кефир, нежирный сыр |
Кисломолочные продукты, молоко, йогурт, брынза |
Сметана, сливочное масло, сливки, жирный сыр, сгущенное молоко |
|
Мясо |
|
Кролик, курица, постная говядина, телятина |
Гусь, утка, сосиски, бекон, жирное мясо, мясные консервы |
|
Морские продукты |
Рыба отварная, без шкуры (не жирная) |
Кальмары, мидии, устрицы, рыба средней жирности |
Угорь, сельдь, икра, скумбрия, консервы в масле и жирная рыба |
|
Жиры |
|
Масла – кукурузное, оливковое, подсолнечное |
Сливочное масло и сало |
|
Выпечка |
|
Изделия, в состав которых вошли ненасыщенные жиры (жидкие масла) и сахарозаменители |
Бисквит, пирожное, пироги |
|
Десерт |
Фруктовые салаты |
Желе |
Пудинг, мороженое |
|
Сладости |
Сахарозаменители |
|
Конфеты |
|
Напитки |
Кофе и чай без сливок и сахара, минеральная вода |
|
Алкоголь |
|
Орехи |
|
Фундук, грецкий орех, миндаль, семечки подсолнечника, фисташки |
Соленые орешки, кокос |
Диабетики, придерживаясь диеты, могут значительно улучшить качество жизни. А люди входящие в группу риска, при помощи диеты, могут никогда не заболеть этим недугом. Лечение сахарного диабета при правильно подобранном питании будет проходить быстрее и эффективней.
Осложнения сахарного диабета
|
|
Все обменные процессы в организме взаимосвязаны, поэтому нарушение в углеводном обмене непременно влияет на обмен жиров и белков. В итоге это приводит к тому, что в крови увеличивается содержание липидов и холестерина, которые образуют бляшки, закупоривая кровеносные сосуды и нарушая процесс микроциркуляции.
На начальных этапах заболевания нарушается кровообращение в мелких кровеносных сосудах, что приводит к нарушению питания и доставки кислорода во все ткани и органы. Благодаря этому появляются первые признаки осложнений из-за поражения органов чувствительных к гипоксии:
1. Глаза – ухудшается зрение благодаря развитию катаракты, ретинопатии или глаукоме;
2. Надпочечники – орган участвует в синтезе определенных гормонов, которые влияют на сердечнососудистую систему, вызывая сбой в ее работе;
3. Центральная нервная система – появляется высокий риск развития инсульта со всеми вытекающими осложнениями;
4. Сердечнососудистая система – в первую очередь страдает сердечная мышца, которая способна вызвать такие проблемы как гипертония, стенокардия, аневризма и т.д. Самым грозным осложнением является инфаркт миокарда.
Многие диабетики думают, что сахарный диабет является безобидным заболеванием, которое при соблюдении диеты не даст никаких осложнений. Это большое заблуждение. Диета при сахарном диабете, в этой проблеме, конечно, является стартовой и ключевой терапией, но для постоянного контроля сахара в крови нужно обязательно периодически определять его уровень и постоянно принимать поддерживающую терапию.
Читать далее Сахарный диабет: симптомы и причины
|
|